药物流产
什么是药物流产？
药物流产的原理是什么？
在新加坡，数十年来一直可以使用一种名为米索前列醇（塞托宁）的药物进行药物流产。这种药物被批准用于治疗和预防胃溃疡，而不是仅限于人工流产。然而，它有导致子宫痉挛的副作用，这对想要流产的孕妇很有效。因此，这是该药物的 "非标签 "用途。当单独用于流产时，它将会是一种更痛苦的方法，因为它会导致子宫收缩，将妊娠从子宫中 "挤 "出来。但由于这种方法成本低，因此在新加坡被广泛用于流产。
最近，一种能直接针对妊娠细胞的更为特殊的人工流产药物出现了。但是，它的成本要高得多。这种药物被称为米非司酮，也被称为 RU-486 或米非司酮。
为了达到最佳效果，这两种药物需要联合使用。“黄金”标准是在 8 小时内同时服用多达 13 片的药物。然而，这样的方式相当昂贵，费用可达 1,000 新元。降低成本的要求是可以做到的，但也意味着流产的可能性降低、成功率降低甚至有导致流产不全的可能性。
我可以不看医生就购买药物流产药片吗？
那些认为可以随便找医生购买药片的人完全错误地理解了新加坡的人工流产。这不是买药后不经任何咨询、检查或辅导就自行服药的问题。您需要由持有人工流产执照的合格专家进行适当评估，并接受同样的咨询过程和两天的强制等待期。接下来，整个过程都需要在专业人士的监督下进行，否则你可能会遇到更多的问题和并发症。
痉挛和阴道出血是药物流产后最常见的副作用。这些都是正常现象，几天或几周后就应该消失。但是，不要认为出现了这两种症状就意味着发生了流产。许多正在怀孕的女性也会出现这些症状。若出现发烧、呕吐、腹泻、持续性头痛、大量出血、腹痛和背痛等症状，您应该立即就医。
服用药物流产药片后会发生什么？
药物流产的药片的价格是多少？
在新加坡，堕胎药的价格是由许多因素决定的，尤其是所服用的药物组合类型。单一药物疗法（尤其是低剂量）价格较低，但也会降低成功率。然而，即使以最佳剂量服用两种药物，也不能保证成功。价格还受到你去的诊所或医院（私立或公立）的类型、医生的专业收费、怀孕时间的长短等因素的影响。最重要的是，如果你服用堕胎药后出现任何并发症，比如药物对你根本不起作用，或者出现不完全流产，那么所需的矫正手术可能意味着比直接进行手术清宫要高得多。因此，价格可能从1,000新元到4,500新元不等，这取决于您是否对药物有反应，以及是否有流产并发症，并且需要对并发症进行治疗。
因此，药物流产的费用取决于您对流产药物的反应和您的运气，费用可能高，可能低。早期手术流产的费用约为1,200到 1,400新元，而简单的药物流产费用大概是其半价。然而，您需要做好药物无效的准备，还要承受流产带来的痛苦和压力。复诊的次数也会导致费用的增加。此外，如果药物无效（10% 的病例）或出血时间过长，则需要进行清宫手术（扩宫与刮宫术），这也会导致费用增加，您最终需要支付的费用将远远高于最初的数目。因此，如果您的 "运气不好"，人工流产会更复杂、更昂贵、压力更大。
为什么要进行药物流产？
有些患者偏向药物流产，因为这个过程可以在较舒适的环境完成，例如家中，而且它无需进行手术。还有些人觉得药物流产的感觉更加“自然”，因为这种经历类似于自然流产。由于不需要手术或麻醉，所以费用也较低。
然而，以上都是理想的结果。事实上，药物流产并非没有缺点。医生会向您解释这些弊端，来帮助您做出更明智的决定。药物流产过程不短，可能会导致多日的疼痛和大量出血。当您试图在流产中达到类似自然流产的结果时，往往会导致更大的压力、更多的痛苦和更多的并发症。
最好的是和分娩比较——在家中自然分娩与在医院手术分娩。在家分娩的痛苦和压力显然要大得多。顺产可能不会出现并发症，但若出现并发症，也要危险得多。相比之下，在医院进行剖腹产通常没有痛苦，并发症也能得到较好的控制。
药物流产适合哪些人？
哪些人不适合进行药物流产？
药物流产并不适合所有人。有些情况和风险因素会导致孕妇不适合采用药流方式。这些情况包括：
宫外孕或子宫外怀孕的女性
怀孕时间过长的女性
患有严重贫血或肾上腺功能衰竭的女性
服用会抵消堕胎药效果的药物的女性
对堕胎药过敏的女性
害怕流产的痛苦和压力的女性
不愿意接受复查，从而导致无监护流产并发症的女性
药物流产有哪些潜在风险？
与任何医疗程序一样，药物流产也有潜在风险，其中包括：
- 流产不全，可能需要进行手术流产
- 感染和发烧
- 持续性大量出血
- 消化问题，包括消化疼痛和腹泻
- 对药物过敏
- 持续妊娠（人工流产不成功）
常见问题
医疗堕胎在新加坡合法吗？
在新加坡，医疗堕胎（堕胎药）是合法的。但是购买堕胎药必须通过持有堕胎执业和咨询执照的医学专家，他们会开处方，并在监督下进行堕胎。普通医生不具备这个权限，因此不能随意出售堕胎药。
米索前列醇发挥作用需要多长时间？
这取决于您所服用的药物类型和剂量。一种还是两种？多少片？您的反应如何？药物对每个人的作用都不同。
药物流产需要多长时间？
若您幸运的话，药物流产可以很快完成。药物流产后头几天可能会伴随疼痛和大量出血，然后在一周内出血量会减少。然而，约有一半的人可能会连续几天经历疼痛，出血时间可能超过7天，甚至长达14天。还有一小部分人可能在两周后仍然会有出血情况，对于这些人，专科医生需要评估情况是否是复杂的问题或不完全流产。
药物流产会疼痛吗？
如果您只服用米索前列醇，那么疼痛是一个较大的因素。在大约一半的情况下，当子宫收缩以排出妊娠组织时，出血和痉挛会相当严重。
药物流产的成功率是多少？
在最好的情况下药物流产的成功率超过90%，很多情况下都达不到这个成功率。对于符合条件的患者，成功率取决于药物流产方案的类型和妊娠的大小。因此，患者应接受妇科医生的多次会诊，以确保流产的成功性。若流产未完成，则有必要进行吸宫术，防止因感染而造成长期损害。
堕胎药会影响以后怀孕吗？
是的，若您不接受监督并忽视并发症的症状，可能会导致长期损害。这种情况通常发生在那些最初负担不起手术费用的患者身上。药物流产因为更便宜，成为他们唯一的选择。由于没有经济能力支付药物流产并发症的治疗费用，她们只能默默忍受。如果有人想尝试药物流产，那么他们必须做好支付治疗可能出现的并发症的额外费用的准备，否则服用堕胎药可能会影响女性的生育能力。
任锡卫医生
妇产科与流产医生
任锡卫医生是一位拥有四十多年临床经验的妇产科医生。他于 1979 年在新加坡完成医学学业，期间获得多项学术奖项，并于 1985 年初在新加坡和英国完成研究生培训。陈医生在多个重要医疗机构开始了他的专科职业生涯，包括甘榜加冷医院、大巴窑医院以及新加坡国立大学。1988 年，他因对医学的杰出贡献被选为新加坡医学科学院院士。
同年，任医生创办了私人诊所，并在宏茂桥与淡滨尼开设分所，以提升女性医疗服务的可及性。这些诊所自成立以来，持续服务庞大且不断增长的病患群体，体现了他对社区医疗的承诺。任医生秉持“以病人为先”的理念，不仅在临床水平上享有盛誉，也因其富有同理心的服务而广受肯定。
为表彰任医生长期的贡献与专业能力，他于 1999 年获颁伦敦皇家妇产科学院院士头衔——这是专门授予在该领域具有重要影响力的资深专家的殊荣。他的资历不仅体现了毕生对医学的奉献，也彰显了其在推动新加坡女性健康事业发展上的深切承诺。
同年，任医生创办了私人诊所，并在宏茂桥与淡滨尼开设分所，以提升女性医疗服务的可及性。这些诊所自成立以来，持续服务庞大且不断增长的病患群体，体现了他对社区医疗的承诺。任医生秉持“以病人为先”的理念，不仅在临床水平上享有盛誉，也因其富有同理心的服务而广受肯定。
为表彰任医生长期的贡献与专业能力，他于 1999 年获颁伦敦皇家妇产科学院院士头衔——这是专门授予在该领域具有重要影响力的资深专家的殊荣。他的资历不仅体现了毕生对医学的奉献，也彰显了其在推动新加坡女性健康事业发展上的深切承诺。
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